Технические средства реабилитации (ТСР) — это устройства и технические решения, которые облегчают повседневную жизнь людям с инвалидностью или ограничениями здоровья. К техническим средствам реабилитации относятся, например, инвалидные коляски, протезы, ходунки. Рассказываем, как можно получить ТСР людям, которые оформили инвалидность после инсульта.
Сейчас в России существуют федеральный и региональные перечни ТСР. Федеральный перечень утвержден Распоряжением Правительства РФ от 30 декабря 2005 года № 2347-р.
Подробный список ТСР, которые входят в федеральный перечень, можно найти в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 13 февраля 2018 года № 86н. Туда входят следующие категории ТСР:
Лекарства и медицинские устройства, например, кислородные концентраторы к техническим средствам реабилитации не относятся. Технические средства реабилитации из федерального перечня выдаются людям с инвалидностью бесплатно, если у них есть соответствующая запись в индивидуальной программе реабилитации и абилитации (ИПРА).
Подробнее о том, как оформить инвалидность после инсульта, рассказываем здесь.
Региональные перечни ТСР разрабатываются и утверждаются органами государственной власти субъектов. Такие перечни нужны, чтобы расширить категории технических средств реабилитации из федерального перечня. Но важно учитывать, что создание региональных перечней — это право, а не обязанность субъектов. Поэтому они приняты не в каждом регионе России.
На сегодняшний день региональные перечни ТСР действуют в следующих регионах:
— Ямало-Ненецком автономном округе;
— Республике Северная Осетия-Алания;
Условия получения ТСР из региональных перечней могут отличаться в разных субъектах. Например, где-то человеку, который планирует получить ТСР из регионального перечня, достаточно оформить регистрацию по месту пребывания (или временную регистрацию). В других субъектах обязательно должна быть постоянная регистрация. Но есть одно общее правило — техническое средство выдадут за счет бюджета субъекта, если оно есть в перечне и указано в ИПРА.
Перечень технических средств реабилитации, которые нужны человеку, вносят в ИПРА. Сама программа разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы (МСЭ). Бюро МСЭ проводит диагностику, оценивает реабилитационный и абилитационный потенциал человека, делает прогнозы о его восстановлении. На основе этих данных эксперты определяют, какие человеку нужны технические средства реабилитации. Также учитывается наличие или отсутствие противопоказаний для каждого конкретного средства реабилитации.
В ИПРА вносят необходимые ТСР из федерального перечня или из регионального перечня, если он есть у субъекта. В ИПРА также могут внести те средства реабилитации, которые не входят в перечни и не предоставляются за счет государства. Их человек с инвалидностью (или его законный представитель) приобретает за свой счет или, например, обращается за помощью в благотворительную организацию.
С 1 января 2021 года ИПРА в бумажном виде не выдают, а оформляют как электронный документ. После оформления ИПРА необходимо выбрать вариант получения ТСР:
От выбранного варианта зависит последовательность дальнейших действий. Рассмотрим подробнее каждый из них.
Чтобы получить ТСР в натуральной форме, необходимо обратиться с заявлением в территориальное отделение Фонда пенсионного и социального страхования. Также заявление можно подать в орган социальной защиты субъекта — если ему переданы такие полномочия, как, например, сделано в Москве. Также подать заявление можно электронно на портале Госуслуг.
Важно отметить, что сейчас получение ТСР из федерального перечня не привязано к месту постоянного проживания человека. Получить их можно и по месту фактического пребывания (временной регистрации).
К заявлению надо приложить следующие документы:
Заявление должны рассмотреть в течение 15 дней. Если человек нуждается в паллиативной помощи и у него есть соответствующая отметка в ИПРА, срок рассмотрения заявления будет меньше — 7 дней. Когда заявление рассмотрят, человек или его представитель получат письменное или электронное уведомление о постановке на учет.
После постановки на учет человека должны обеспечить ТСР. В полученном направлении будет написано, какая организация и в каком порядке должна выдать ТСР. Сроки обеспечения зависят от ситуации:
СФР должны информировать заявителя, как проходит индивидуальная закупка. Если это не происходит, надо написать обращение на имя управляющего отделением СФР с просьбой предоставлять информацию о ходе процедуры.
Бывают ситуации, когда извещение о закупке разместили, но закупка по каким-то причинам не состоялась. Тогда извещение размещают повторно и сроки выдачи ТСР затягиваются. В этом случае важно проинформировать о сложившейся ситуации руководителя отделения СФР — отправить ему письменное заявление. Если ситуация не решается — обратиться в прокуратуру.
Чтобы получить ТСР из регионального перечня, надо обратиться с заявлением в тот орган, который указан в ИПРА в качестве исполнителя рекомендованных реабилитационных или абилитационных мероприятий. Например, в Санкт-Петербурге это Комитет по социальной политике. К заявлению нужно приложить:
Более подробную информацию о том, в каком порядке и на каких условиях будут предоставлены ТСР, можно посмотреть в документе, утверждающем региональный перечень.
Электронный сертификат — это запись в каталоге СФР, которая привязана к карте национальной платежной системы «Мир» любого российского банка. В записи есть сведения о доступных человеку ТСР, характеристиках средств реабилитации, сроке действия сертификата, а также предельной сумме, которую может покрыть сертификат.
Чтобы получить электронный сертификат, нужно подать заявление в региональном отделении СФР или через МФЦ, либо онлайн на портале Госуслуг. Помимо заявления, надо предъявить документ, удостоверяющий личность, и передать реквизиты банковского счета, к которому привязана карта «Мир». Оформление происходит в течении 5 дней с момента подачи заявки.
Если заявка на сертификат была подана в СФР, письмо с выпиской из реестра электронных сертификатов отправят по почте. Если заявка подавалась через портал Госуслуг, в личный кабинет придет сообщение со ссылкой на услугу получения выписки из реестра электронных сертификатов.
Потратить деньги можно только на ТСР, которые положены получателю сертификата и указаны в ИПРА. Уэлектронного сертификата есть срок действия, продлить который не получится. Если срок истек, а воспользоваться сертификатом человек не успел, нужно подать новое заявление на обеспечение ТСР с использованием электронного сертификата.
ТСР по электронному сертификату можно купить в магазинах, которые подключены к национальной системе платежных карт (НСПК). Если сертификат получен в одном регионе, купить ТСР по нему можно по всей стране. Также купить средства реабилитации по сертификату можно на онлайн-площадках.
Человек с инвалидностью может купить техническое средство реабилитации за свой счет и получить компенсацию от СФР. Но только при условии, что ТСР ему рекомендовано в ИПРА. Для этого необходимо подготовить следующие документы:
Подать указанные выше документы можно разными способами:
Решение о выплате компенсации принимается в срок не более 10 рабочих дней со дня принятия заявления. Средства на выплату компенсации направляются СФР в срок не более 5 рабочих дней с даты принятия указанного решения на расчетный счет или почтовым переводом.
С октября 2023 года размер компенсации определяет СФР ежегодно в срок до 1 марта текущего года на основании средневзвешенной цены однородного изделия. Данные о средневзвешенных ценах можно найти на официальном сайте СФР при выборе региона.
Ситуация: в ИПРА нет необходимых технических средств реабилитации.
Если человек не согласен с перечнем ТСР в ИПРА, надо написать заявление на обжалование в главное бюро медико-социальной экспертизы по региону. Срок обжалования — 30 календарных дней с момента получения ИПРА. В заявлении необходимо указать причины несогласия. К заявлению желательно прикрепить позицию врача (например, выписку из лечебного учреждения, медицинской карты), в которой он рекомендует использовать техническое средство реабилитации. Если главное бюро МСЭ отказывает, то в 30-дневный срок необходимо обратиться в федеральное бюро. Последняя инстанция — суд.
Ситуация: ТСР перечислены в ИПРА, человек решил получить их в натуральной форме, но в установленные сроки изделия не выдали.
В этом случае сначала надо написать заявление на имя руководителя регионального СФР. В документе необходимо указать персональные данные обращающегося, дату и номер ИПРА и попросить дать разъяснение по срокам предоставления технических средств реабилитации. Заявление необходимо написать или распечатать в двух экземплярах — один останется в приемной руководителя, на втором должны поставить отметку о принятии и отдать заявителю. Также можно отправить заказное письмо с заявлением на адрес регионального отделения СФР. Срок рассмотрения и ответа — 30 календарных дней.
Если ответ не прислали, ответили без указания сроков предоставления ТСР или срок указали, но он прошел и ничего не исполнено — следует обратиться в прокуратуру.
Жалоба в прокуратуру подается по месту жительства человека которому необходимо ТСР. Документ пишется в свободной форме, в нем нужно описать обстоятельства ситуации. К жалобе необходимо приложить копию паспорта заявителя (если действует по доверенности — копию доверенности), копии ИПРА, справки об установлении инвалидности и ответ СФР.
Кроме того, можно сразу обратиться в суд с исковым заявлением с требованием обязать региональное отделение СФР обеспечить инвалида или ребенка-инвалида ТСР. В некоторых случаях прокуратура сама может обратиться в суд. Согласно ст 45 ГК РФ у прокурора есть полномочия защищать нарушенные социальные права и интересы человека с инвалидностью или ребенка-инвалида, которому самому трудно обратиться в суд.
Несмотря на то, что лишь треть холестерина поступает в организм извне, изменение качественного состава рациона помогает нормализовать уровень плохого холестерина.
«Статины разрушают печень», «из-за статинов развивается деменция» — такие заявления можно часто услышать от знакомых или прочитать на просторах интернета. Разбираемся с...
Многие слышали о вреде холестерина и о том, что он «забивает» сосуды. Значит ли это, что нужно отказаться от привычной еды, полностью исключить мясо и жареное? Или...