Дневник самоконтроля: как измерять давление и пульс

Повышенное давление — причина большинства инсультов и инфарктов. Гипертония может не проявлять себя, но она выявляется у каждого пятого человека в мире. Поэтому важно регулярно измерять давление, особенно если вы или ваш близкий уже столкнулись с инсультом.

Как пользоваться тонометром

Ваш тонометр может быть электронным или обычным, важно только чтобы манжета была на предплечье. Манжета должна быть подходящего размера, для полной руки надо подбирать более широкую манжету. Нижний уровень манжеты при измерении должен находиться над локтевым сгибом. Сама манжета должна располагаться на уровне сердца. 

Показатели артериального давления (АД) записываются двумя числами: первое — систолическое давление, второе — диастолическое давление. Оба показателя измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.)

• Оптимальное АД менее 120 и 80 мм рт.ст.
• Нормальное АД 120–129 и 80–84 мм рт.ст.
• Высокое нормальное АД 130–139 и 85–89 мм рт.ст.

Все что выше этих цифр является артериальной гипертензией и должно как можно раньше попасть под контроль кардиолога. 

Помимо выявления уровня гипертонии врач по специальным шкалам рассчитывает риск инсульта и других сердечно-сосудистых осложнений и уже на этом основании подбирает оптимальную терапию.

Не существует понятия «рабочее давление». И с возрастом нормы артериального давления не меняются. Если вам назначили лекарства для контроля давления, важно придерживаться предписаний врача и не бросать лечение. Аккуратно, без пропусков, принимайте назначенные гипотензивные препараты. Если вы их плохо переносите, обратитесь к врачу, но не отменяйте их сами или не изменяйте дозы.

Если вы или ваш близкий уже столкнулись с инсультом, важно соблюдать все правила профилактики. В том числе контролировать артериальное давление и измерять его два раза в день — утром и вечером. 

Данные лучше заносить в дневник самоконтроля, который создал наш фонд, его можно посмотреть и скачать здесь.

Дневник самоконтроля

Как измерить давление

Снимайте замеры утром и вечером в одно и то же время. Замеры проводите не менее чем через 30 мин после физического напряжения, курения, приема пищи, употребления чая или кофе (почему от курения лучше всего полностью отказаться, объясняем в нашем материале).

Одежда должна быть свободной, а окружающая обстановка тихой и спокойной. В комнате должно быть тепло (около 21 С), так как низкая температура воздуха может вызвать повышение АД. 

• До начала измерения посидите не менее пяти минут в расслабленном состоянии в удобном кресле с опорой на его спинку, при этом ноги должны быть расслабленными и нескрещенными.
• Интервалы между замерами составляют 1-2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты. Если у вас выявлен диабет и атеросклероз, интервалы составляют 10-15 минут.
• Рука с наложенной на плечо манжеткой должна быть обнажена и неподвижна, располагать ее следует на столе, находящемся рядом со стулом.
• Середину манжетки, наложенной на плечо, расположите на уровне сердца.

Отклонение от этого положения может привести к ложному измерению АД (завышению при положении манжетки ниже уровня сердца и занижению, если уровень выше сердца).

Как измерить пульс

Как правило, автоматические и полуавтоматические тонометры показывают и частоту пульса. Но если ваш тонометр не показывает этот параметр, вы можете измерить пульс без использования дополнительных средств. Для этого нужны только часы с секундной стрелкой или цифровой секундомер.

• Самые крупные и легкодоступные артерии у нас расположены в области шеи и на запястье.
• Чтобы найти сонную артерию, поместите указательный и безымянный пальцы между горлом и большой мышцей на шее.
• Не надавливайте на сонную артерию слишком сильно, так как это может вызвать у вас головокружение.
• Не прикладывайте кончики пальцев или большой палец, так можно перепутать пульсацию артерий с пульсом в пальце.
• Если вы измеряете пульс на запястье, прижмите пальцы к лучевой артерии, которая расположена между костью и сухожилием.
• Найдите лучевую артерию, проведя пальцем линию от большого пальца до запястья. Остановитесь, когда почувствуете слабую пульсацию между запястьем и сухожилием.
• Для большей точности приложите плоскую сторону пальца к запястью или шее. Считайте удары в течение минуты. Обратите внимание на ритмичность пульса.
• В норме промежутки времени между пульсовыми волнами должны быть одинаковыми. Если это не так, обязательно запишите данные в таблицу.